정윤정형외과

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척추질환

경추 및 경추 추간판 탈출증

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경추통(Neck Pain)

보존적 치료로 충분히 좋아집니다.
심한 경우 TPI, 프롤로치료, 도수치료가 도움이 됩니다.

정의: 경추통은 목을 구성하는 구조물 및 상호간의 이상으로 통증이 발생하는 것을 말합니다.
목은 척추에서 가장 작지만 머리를 받치는 역할 뿐만 아니라 힘을 아래로 전달하고 허리로 가는 신경을 보호합니다.

원인: 경추통 발생에는 여러가지가 관여합니다.
나이가 들수록, 나쁜 자세를 오래 취하는 직업이나 관절에 무리가 가는 운동을 많이 한 사람들에 흔히 오는 것을 볼 수 있습니다. 또한 중노동에 종사할수록, 흡연자에서 빈번합니다.

증상: 목과 후두부에 동통이 국한되는 경우가 대부분이지만 팔로 내려가거나 근력 약화, 감각 저하가 함께 나타나는 경우도 있어 디스크와 감별이 필요합니다.

치료

평소 바른 자세와 생활 습관을 가지는 것이 가장 중요합니다.
규칙적인 스트레칭은 예방에 매우 유용합니다.
또한 등 근육과 인대 강화를 위해 운동을 꾸준히 해주는 것이 필요한데, 수영이 가장 좋습니다.
증상이 심하지 않은 환자는 온찜질이나 약물 요법, 물리 치료나 도수 치료 등으로 충분히 좋아질 수 있습니다.
심한 경우 통증 유발점 주사(TPI), 프롤로치료, 도수치료가 도움이 됩니다.

경추 추간판 탈출증(Herniated nucleus purposus of cervical vertebrae)

신경근 차단술, 경막외 스테로이드 주사가 도움이 되며 수핵 성형술도 생각해 볼 수 있습니다

진단: 추간판 탈출증이란 척추 사이에 존재하는 디스크가 팽창 또는 파열되어 통증 및 신경 증상이 나타나는 질환을 말합니다.

원인

목 디스크는 경추의 골극 형성과 함께 디스크의 노화가 합쳐져 발생합니다.
골극은 신경이 지나가는 길을 좁게 만들고 노화된 디스크 수핵은 파열된 섬유륜을 비집고 신경을 압박하면서 동통과 저림, 감각 이상 등의 증상을 일으키게 됩니다.

증상: 증상은 경추통과 상지 저림을 동반한 방사통입니다.
탈출된 디스크가 신경을 자극하면 신경이 지배하는 부위의 감각 이상과 근력 약화가 초래됩니다.
5번 신경이 자극되면 어깨 감각 이상이 생기고 6번 신경근이 압박되면 팔등과 엄지 손가락이 무뎌지고 힘이 약화됩니다. 드물게 돌출된 수핵이 크고 가운데서 척수를 심하게 누르면 전신마비가 초래될 수도 있습니다.

치료: 시간이 지나면서 증상은 저절로 사라지기도 합니다.
문제는 증상이 사라지기까지 통증으로부터 얼마나 자유로울 수 있는가인데, 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉩니다.
증상 지속 기간, 통증의 강도, 재발의 횟수, 환자의 나이, 성별, 직업 등을 고려해 결정해야 합니다.